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结肠息肉是怎么一回事

  • 文章来源:杭州医博肛泰医院
  结肠息肉是怎么一回事

  结肠息肉是指隆起于结肠黏膜表皮,向腔内突起的赘生物。结肠息肉多发生于乙状结肠和直肠,男性多于女性,年龄越大,发生率越高。结肠息肉的变率与息肉的组织类型、大小及上皮异型增生有关。一般来说,腺瘤性息肉的变率较高。重度异型增生变率为27%,据估计,变时间为5~15年。

  结肠息肉的症状

  1、便血

  结肠息肉患者较容易出现便血,但有不少人把大便出血误认为是痔疮的症状,结果耽误了优选 治疗时机。痔疮引发的出血常表现为大便后滴血,呈鲜红色,而结肠息肉引起的出血常与大便混杂,为鲜红色或暗红色,多为息肉表面破溃所致。

  2、大便习惯改变

  包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。尤其是便秘与腹泻反复交替出现,或出现腹痛的时候,更要引起警惕。

  3、大便形状异常

  正常的粪便应该呈圆柱形,但如果息肉较大,在结肠腔内压迫粪便,则排出时往往会变细,或呈扁形,有时还附有血迹。

  结肠息肉的检出与治疗

  当出现不规则腹胀、腹痛、大便习惯改变、黏液便或血便时,应及时进行肠镜检查,以明确诊断。50岁以上的健康成年人,有条件的应每年进行较快结肠镜检查。有直(结)肠息肉、结肠家族史和腹泻、便秘、便血病史,体检发现血CEA、CA199增高,大便潜血阳性者,应进行结肠病变的筛查。

  结肠病变检查优选 结肠镜,不管是什么样的结肠息肉,都应该在内镜下先取活检并送病理检查。不能做结肠镜或不愿意做结肠镜的患者,可以选择钡灌肠或CT仿真结肠镜。

  目前结肠息肉的切除方法有内镜下高频电切除、腹腔镜切除或普通手术切除。其中内镜下高频电切除是一种普遍应用的有效的治疗方法,适用于根蒂部无恶变征象的息肉。

  这种方法是利用高频电流将息肉组织从根部烧灼切断,操作简便,术后病人马上可以下床活动。该方法不仅费用低廉,并发症较少,而且能获得整个息肉的病理检查结果。

  杭州医博肛泰医院医师提醒:由于息肉会反复,因此术后1~2年一定要做肠镜检查,以尽早发现反复的病变,避免发生变。对于有家族史的患者,则要定期进行电子肠镜、肛门指检、大便潜血等检查,争取早期发现病变。由于结肠息肉、大肠是一种具有家族易感性的疾病,遗传倾向明显,因此,一旦确诊为这种病,病人的直系亲属都需要长期随访,3~5年做较快结肠镜检查,以做到早发现、早诊断、早治疗。
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