您现在所在的位置:首页 > 痔疮疾病 > 混合痔 >

治疗老年混合痔的手术方法外剥内扎术

  • 文章来源:杭州医博肛泰医院
  传统的外剥内扎术治疗混合痔,术中可能因力求外剥内扎突起混合痔,伤及较宽的肛门和肛管皮肤、齿线、内痔粘膜下肌层,引起肛管狭窄或肛门失禁致溢液、大出血。如外痔切口过小,遗留赘皮太多,术后易出现水肿、疼痛等症。

  外剥内扎术治疗老年混合痔

  肛垫上皮内富含各种感觉神经末梢器,是诱发排便反射的感觉,参与细致的控便。齿线区是肛门反射的重要组织结构,对排便具有重要的生理意义,齿线下肛管皮肤神经分布丰富,是肛门排便反射的感受装置。结合老年临床混合痔的特点,改良外剥内扎术治疗老年混合痔具有以下优点:

  1、根据肛管紧缩松弛状况设计剥离窄缝线,对肛管皮肤及肛管上方齿线伤及小,仅缝扎病变的内痔粘膜,能保护Treitze肌层,避免术后肛管狭窄、失禁、粘液溢出、大出血。同时对松弛的肛管亦有适当紧缩作用;

  2、外痔切口表浅,特别是环状外痔改成菱形切口后,即切除突起外痔,又避免损伤较多皮肤,肛门外形好,能防止肛门瘢痕形成而出现肛门狭窄;

  3、对外痔皮瓣选择性缝合,在肛周保留小引流切口,能防止肛门感染,减少术后疼痛、水肿、出血。改良外剥内扎术的并发症主要有术后疼痛、尿潴留、大便干燥等。考虑到老年高龄且多伴有内科疾病的特点,我们注意了以下几点:

  1、做好术前准备,积治疗并发病。

  2、防止并发症,术中行肛门前方局麻时不宜针刺过深,防止伤及前列腺引起尿潴留。尿潴留患者使用热敷、按摩、针灸、中药口服,无效时使用导尿。便秘患者以润肠、通便中药口服,鼓励患者尽早恢复术前食入量,多食粗纤维蔬菜,保持大便松软排出。由于老年人机体功能减弱,加之前列腺增生,或者肠道转运功能缓慢,出现尿潴留,引起小肠不全性梗阻阵发性心动过速,虽然经及时处理,症状消失,但提示临床医师应注意详细了解患者每日大、小便排出量,认真查体,及早发现问题,及时治疗。

  温馨提醒:祝您身体健康
医院介绍
医院介绍

杭州医博肛泰医院作为全国连锁肛肠科专业品牌,凭借全国统一的连锁品牌及标准化服务,致力于为肛肠患者带来舒适的诊疗体验...[详细]

交通路线
医院地址:杭州市下城区绍兴路400弄3号
咨询热线:0571-85375633

医院路线:杭州市下城区绍兴路400弄3号

健康热线:0571-85375633

网站信息仅供参考,不能作为诊断及治疗的依据,就诊请遵医嘱

医疗广告审查证明文号:(浙)(杭)医广[2017]第05-22-113号